龋齿（dentalcaries）是俗称“虫牙”、“蛀牙”，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病是含糖食物(特别是蔗糖)进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌的作用，发酵产酸，这些酸(主要是乳酸)从压面结构薄弱的地方侵入，溶解破坏牙的无机物而产生的。
龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。
龋齿
主要症状
牙龋坏是个慢性过程，可不断地表现出色、形、质的改变，其表现与龋坏的程度有密切关系：
1、牙齿发生白垩色改变，是牙釉质龋的表现。
2、食物嵌塞是牙龋洞形成或龋洞较深的表现。
3、对冷、热、酸、甜等食物刺激时敏感，说明龋坏已达到牙本质层。
4、嵌塞或受刺激引起牙痛，说明龋坏接近于牙髓，也就是说洞底薄弱。
龋齿
治疗措施
龋齿
治疗
措施
↓
充填
治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料（fillingmaterrial）填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
▲充填步骤
龋齿
补牙后的注意事项
对于补好的牙，应予及时、必要的保护，注意的事项有：一、听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。
二、补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可白行消失。如疼痛非但不减轻，反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时，医院复诊检查治疗，以查明病因，消除疼痛。
三、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，为此，这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护，以防牙冠折。
怎样预防儿童龋齿？
1.孕期保健：母亲适合在孕期内适当的多吃蔬菜水果等营养价值较高或含有氟的食物，这样能降低孩子产生龋齿的几率。
2.正确刷牙：孩子的牙齿需要正确的清洗来维持清洁，即使是幼婴也要清洁口腔，这时孩子的乳牙还未完全长出，家长可以用蘸有淡盐水的纱布轻轻擦拭以达到清洗的效果。
3.健康饮食：两餐间可给孩子适量的蔬菜、水果、牛奶、果汁和一些小点心等作为加餐。
4.控制吃糖数量：孩子每天不应吃太多糖，控制在1到2次为佳。孩子含糖时间越长越利于细菌产酸，同时又给细菌继续滋生创造了有利条件。
4.纠正不良习惯：有些孩子喜欢吮手指，这样可能将手指上的细菌带入口腔。另外，家长也要避免幼婴养成“奶瓶综合症”。
5.及时拔除乳牙：滞留的乳牙需要及时拔除，否则会影响恒牙的生长。
6.保持间隙：拔除乳牙之后，在新牙还未长出来之前，若牙间缝隙变窄会影响恒牙的正常生长，有必要时可用间隙保持器帮助操作。
7.茶水护齿：父母可将茶水当作孩子的防龋药剂使用。
8.窝沟封闭：窝沟封闭是一种比较好的保护新长出的恒牙的医疗措施。原理是在牙齿上或是窝沟处涂上树脂等材料，相当于给牙齿贴了层薄膜，它能有效隔绝细菌入侵，保护牙齿。一般6岁左右的孩子比较适合做窝沟封闭，且新长出的恒牙和前牙比较需要做窝沟封闭。
辑预防龋齿是一件非常重要的儿童保健工作，其基本原则是针对发病因素，采用相应措施。
1、减少或消除病原刺激物。
减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。
2、减少或控制饮食中的糖。
应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。
3、增强牙齿的抗龋性
主要是通过氟化法（fluoridation）增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化（centralwaterfluoridation）、学校饮水氟化（schoolwaterfluoridation）、牙面涂氟（topicalfluoridization）、含氟牙膏刷牙（fluoridetoothbrushing）、氟溶液漱口（fluordemouthrinse）等方法。
4、喝酸奶可预防龋齿
据日本一项最新研究发现，经常喝酸奶可降低儿童患蛀牙的风险。与每周吃奶制品不到一次的孩子相比，每周至少吃4次奶制品的3岁儿童可降低患蛀牙风险达22%。
这项研究由福冈大学和东京大学负责，研究结论支持了之前澳大利亚科学家的发现，澳大利亚的科学家把拔下来的牙齿放入酸奶中结果发现酸奶可预防牙齿蛀洞。
在这项新研究中，日本研究人员对多名3岁儿童进行了调查，并向他们的家长询问孩子的习惯。研究人员还对这些儿童进行牙齿检查以评估他们的牙齿状况。结果发现酸奶与预防蛀牙之间存在明显联系，但是其他常见奶制品没有这一效果。研究人员说：“多喝酸奶可能与儿童牙齿蛀洞较少有关系。酸奶降低蛀牙风险的原因仍不明确，但一项说法是酸奶含蛋白质，蛋白质附着在牙齿表面预防有害酸侵袭牙齿，它还意味着构成牙齿珐琅质的钙和磷酸盐不会分解。
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